心衰,前先,患者,半衰期,有可能
提問: 吸碘率最低為多少才能服用碘131治療甲亢?

●患者性別:女
●患者年齡:28
●詳細病情及咨詢目的:患有甲亢已有1年多,曾服過丙硫包括德國進口的,但出現白細胞減少,后服用升白片和利可君等藥物,這樣持續了一年多,今天我想通過碘131放射法一次性治療甲亢,但我的吸碘率只有28%,不知能否服用?會不會影響療效?
医师解答: 這個有影響的。慢慢+調理后在考慮用啊。
吸碘率現在沒有意義,我給你介紹一下放射治療前的準備。 治療前準備1)禁食含高碘食物及藥物2周以上,做攝131I率試驗,并測定有效半衰期,測定延遲96h甲狀腺131I攝取值;(2)詳細詢問病史,既往治療情況,包括ATD及手術治療情況,詳細記錄甲亢癥狀、體征,建立治療前有關實驗室檢查的資料及檔案。(3)向患者詳細介紹治療后應注意的事項及治療效果,有可能發生的近、遠期并發癥,征得患者及家屬同意;(4)對中重度凸眼者使用131I治療前先每日口服強的松30mg,連服5天,治療后繼續使用兩周后開始減量,維持1個月。(5)對心率>100次/min或其他交感神經癥狀明顯者,治療前先用心得安每日30~60mg,直至癥狀完全緩解。對有心衰者先糾正心衰。(6)對于粒細胞<1500/mm3可先給以升白胺、利血生或粒細胞集落刺激因子,使之升至1500/mm3以上即可開始治療。

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